Обратный звонок

Мигрень

Показать список документов

Мигрень известна с глубокой древности. Этим заболеванием страдали многие выдающиеся люди: Юлий Цезарь, Бетховен, Дарвин, Вагнер, Шопен, Чайковский, Фрейд и др. Мигрень не относится к фатальным заболеваниям, но она в большинстве случаев существенно нарушает социальную адаптацию и качество жизни пациентов. Считается, что до 12-16% населения планеты страдает мигренью. Также известно, что женщины болеют почти втрое чаще мужчин, а если у кого-то в семье есть мигрень, то и у родственников риск заболеть выше.
 
Что такое мигрень
Мигрень - специфичный тип головной боли. Во-первых, сама боль при мигрени очень сильная, нестерпимая, охватывает, как правило, половину головы. Во-вторых, боль сопровождается и другими симптомами - тошнотой и рвотой, боязнью яркого света и громких звуков, слезотечением. В-третьих, развитию головной боли могут предшествовать странные симптомы онемения или слабости конечностей, нечеткости речи, нарушения зрения, которые принято называть аурой. Аура длится, как правило, не более 1 ч и проходит по мере нарастания головной боли.
 
Формы и осложнения мигрени
Выделяют несколько видов этой головной боли, а также два основных осложнения, которыми чревата нелеченая мигрень:
 
Мигрень без ауры
Мигрень с аурой (классическая мигрень с аурой, аура без мигрени, базиллярная аура, гемиплегическая мигрень, ретинальная мигрень)
Под аурой понимается предшествующее головной боли специфическое состояние. Больные отмечают ряд симптомов:
зрительные – сверкающие линии в форме зигзагов или туман перед глазами. За яркими вспышками следуют выпадающие поля зрения (слепые пятна). Предметы могут казаться больше или меньше своего реального размера, их цвет также выглядит иным;
сенсорные – покалывание и онемение в теле, ощущение ползающих мурашек на коже;
двигательные – сложность координации движений, слабость в мышцах, гемипарезы;
нарушения речи – запинки, растягивание слов.
Хроническая мигрень
Осложнения мигрени (мигренозный статаус – серия тяжелых следующих друг за другом приступов, сопровождающихся многократной рвотой , мигренозный инфаркт головного мозга, мигрень-ассоциированные судороги).
Точный вид мигрени определит врач, но очень важно понимать что головная боль может сопровождаться разнообразнейшими симптомами, а отсутствие лечения может привести к тяжелейшим осложнениям, вплоть до развития инсульта.
 
Причины заболевания мигренью
Почему развивается мигрень, почему болит так сильно и только один участок головы?
 
Одно время считалось, что аура вызывается локальным сужением сосудов головы, а сама боль – последующим расширением сосудов. Также одна из теорий предполагает изменение биоэлектрической активности определенных участков головного мозга. Еще одна теория гласит, что боль опосредована раздражением ветвей тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и боль лица, части головы и оболочек головного мозга. Некоторые исследования показали, что важен также баланс нейромедиаторов в нервной системе, и при его нарушении тоже возникает мигрень.
Очевидно, каждый из описанных выше механизмов вносит свой вклад, что и обуславливает такую сильную боль и такое количество сопутствующих симптомов.
Что может спровоцировать приступ мигрени?
Зачастую пациенты стремятся предотвратить головную боль, выявив и устранив провоцирующие ее факторы. Вызвать мигрень могут следующие условия:
 
прием в пищу продуктов, содержащих тирамин, – мяса в копченом или вяленом виде, бананов, шоколада, сухофруктов, цитрусовых, твердого сыра;
злоупотребление солью;
вынужденный или осознанный голод в течение длительного времени;
недосыпание или слишком длительный сон;
нарушение режима работы и отдыха;
чрезмерное употребление алкоголя, чая, кофе;
слишком яркое освещение и громкие звуки;
мерцание света;
навязчивые неприятные запахи (растворитель для краски, сигаретный дым, парфюм и т. п.);
повышение или понижение атмосферного давления;
резкая смена погоды;
приход холодов;
прием оральных контрацептивов или эстрогенов для заместительной терапии;
употребление продуктов, содержащих аспартат или глутамат;
пребывание на высоте.
 
Лечение мигрени
Учитывая сложную природу заболевания, логично возникает вопрос, как же его лечить?
 
Если приступы мигрени возникают редко и не сильно влияют на работоспособность человека, принято назначать препараты только в момент боли. Первым шагом врач рекомендует обычные НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как ибупрофен,  парацетамол. Если же эти препараты оказываются недостаточно эффективными, следует принимать триптаны – лекарственные средства, разработанные специально для борьбы с приступом мигрени.
 
В случае, если приступы возникают часто, снижают работоспособность, плохо отвечают на проводимое лечение, целесообразно заняться профилактикой приступов мигрени. Проводится она не обезболивающими, а препаратами, влияющими на тонус сосудов, баланс нейромедиаторов, возбудимость нейронов – это бета-блокаторы (препараты, традиционно назначающиеся гипертоникам), антидепрессанты (в основном, амитриптилин), антиконвульсанты (препараты, применяемые для лечения эпилепсии). Такая терапия назначается неврологом на длительный промежуток времени и требует ежедневного приема лекарств.
Хорошие результаты достигаются при использовании магнитотерапии (в области головы и шейно-воротниковой зоны). Структуры головного мозга (в особенности гипоталамус – высший центр нервной регуляции) высоко чувствительны к воздействию магнитного поля, причем эффект после однократной процедуры сохраняется в течение суток и более: изменяется электрический потенциал и проницаемость клеточных мембран, усиливаются обменные процессы, улучшается кровообращение.
 
Применяя ту или иную методику магнитотерапии можно получать различные эффекты: так, постоянное магнитное поле оказывает седативный и сосудорасширяющий эффекты, импульсное и врвщающееся магнитные поля — обезболивающий, противовоспалительный, нейропротективный эффекты.
Метод магнитотерапии широко используется в   санатории « Спутник».
Эффективны в лечении мигрени карбокситерапия
(газовые уколы – подкожное введение углекислого газа, сухие углекислые ванны), общая криотерапия, массаж шейно-воротниковой области, электростатический массаж. Все эти методы представлены в санатории «Спутник».