Головные боли
Почему голова раскалывается и что с этим делать
Мы привыкли жить на бегу. Работа, дом, бесконечные уведомления в телефоне, и где-то между этим всем возникает она. Головная боль. Большинство из нас просто лезет в сумку за спасительной таблеткой, глотает её на ходу и забывает о проблеме до следующего раза. Честно говоря, это тактика страуса. Мы прячем голову в песок, пока организм пытается докричаться до нас, что что-то идет не так. Ведь сама по себе боль — это не болезнь, это сирена. Сигнализация. И если она воет, значит, где-то пожар или воры лезут в окно вашего здоровья. Глушить этот звук анальгетиками, не разбираясь в причинах, по меньшей мере неразумно, а иногда и откровенно опасно. В санатории «Спутник» мы часто видим гостей, которые годами терпели, пили горстями обезболивающие и приехали к нам уже тогда, когда таблетки перестали помогать. Давайте попробуем разобраться, что происходит в вашей голове, без сложных медицинских терминов, по-простому.
Причины головных болей
Их миллион. Серьезно. От банального недосыпа до опухолей, о которых даже думать страшно. Но чаще всего всё прозаичнее. Локализация боли — это как карта. Если стучит в висках, мы сразу думаем про давление. И правильно думаем. Резкие скачки артериального давления, причем как вверх, так и вниз, бьют именно по вискам. Но не только они. Интоксикация, когда вы съели что-то не то или перебрали с алкоголем вчера, тоже отзывается там же. Иногда это первый звоночек инфекции, грипп часто начинается именно с ломоты в висках. А вот если болит затылок, тут уже другая история. Чаще всего привет передает ваша шея. Остеохондроз шейного отдела, спондилез или просто мышцы, которые вы перенапрягли, сидя восемь часов за компьютером в позе креветки. Это классика жанра для офисных работников. Гипертония тоже любит затылок. Боль во лбу — штука коварная. Может быть, вы просто переутомились. А может, у вас фронтит или гайморит, и пазухи забиты так, что давит на глаза. Внутричерепное давление тоже давит на лоб. Иногда это защемление затылочного нерва, хотя казалось бы, где затылок, а где лоб, но нервная система — сложная паутина. Нельзя забывать про стресс. Психосоматика — это не выдумки. Эмоциональное перенапряжение, ссоры, дедлайны заставляют мышцы скальпа сжиматься, создавая тот самый «шлем невротика». Питание тоже играет роль. Есть люди, которые съедят кусочек сыра или шоколадку, запьют красным вином и получают приступ. Это индивидуальная непереносимость тирамина.
Как быстро избавиться от головной боли дома
Бывает так, что к врачу прямо сейчас не побежишь, а голова гудит так, что глаза открыть больно. Первое правило — не паниковать и не хвататься сразу за всю аптечку. Попробуйте воду. Обычную чистую воду. Обезвоживание часто маскируется под головную боль, особенно если вы весь день пили только кофе. Стакан воды мелкими глотками может сотворить чудо. Обеспечьте себе тишину и темноту. Свет и звук раздражают мозг, который и так в стрессе. Задерните шторы, выключите телевизор, отложите телефон. Лягте. Иногда просто расслабление мышц шеи снимает спазм. Холод или тепло? Тут всё индивидуально. Кому-то помогает холодный компресс на лоб или виски — мокрое полотенце или лёд, завернутый в ткань. Это сужает сосуды и может облегчить пульсирующую боль. Другим, наоборот, легче от теплого душа или грелки на воротниковую зону, особенно если причина в напряжении мышц шеи. Тепло расслабляет. Массаж. Аккуратно помассируйте виски круговыми движениями, пройдитесь пальцами по волосистой части головы, будто моете голову, разомните шею сзади. Есть точки между большим и указательным пальцем на руке, массаж которых, по мнению рефлексотерапевтов, снимает боль. Можно верить, можно нет, но попробовать стоит. Эфирные масла, если нет аллергии. Мята или лаванда. Капельку на виски. Запах ментола иногда работает как отвлекающий маневр для нервной системы.
Виды головных болей и их симптомы
Врачи выделяют кучу видов, но нам важно знать основных врагов в лицо. Самая популярная — головная боль напряжения. Это когда голову будто стянули тугим обручем или надели тесную шапку. Она нудная, давящая, монотонная. Обычно не настолько сильная, чтобы вы лезли на стену, но достаточно противная, чтобы испортить день. Она может длиться часами, а то и днями. Возникает от стресса, усталости, неудобной позы. Мигрень — это уже тяжелая артиллерия. Это не просто «болит голова». Это катастрофа. Боль пульсирующая, чаще всего с одной стороны. Сверлит так, что хочется вынуть мозг. Любой звук как удар молотком, свет режет глаза (фотофобия), запахи вызывают тошноту. Человек выпадает из жизни. Кластерная боль. О ней поговорим отдельно, но это ад. Есть еще синусная боль — при гайморитах. Давит в области носа, под глазами, усиливается, если наклонить голову вперед.
Мигрень или головная боль напряжения отличия
Их часто путают, а зря. Лечение-то разное. Главное отличие — интенсивность и характер. Боль напряжения — это фоновый шум. Вы можете с ней работать, гулять, готовить ужин, хоть и без удовольствия. Она двусторонняя, давит равномерно. Тошноты обычно нет. Мигрень же укладывает вас в постель. Работать невозможно. Боль односторонняя (хотя бывает и с двух сторон, но реже). Пульсирует. И обязательно есть «спецэффекты»: тошнота, рвота, непереносимость света. У мигрени часто бывает предвестник — аура. Это когда перед глазами появляются вспышки, зигзаги, выпадают поля зрения или немеют руки за полчаса до приступа. При боли напряжения никакой ауры нет.
Что такое кластерная головная боль
Это редкая, но чудовищная вещь. Её называют суицидальной болью, потому что терпеть её невыносимо. Она бьет сериями, кластерами. Приступ длится от 15 минут до часа, но повторяется несколько раз в день на протяжении недель или месяцев. Потом затишье на год или больше. Боль всегда с одной стороны, обычно вокруг глаза. Глаз краснеет, слезится, веко опускается, нос закладывает. Ощущение, будто раскаленную спицу воткнули в глазницу. В отличие от мигрени, когда хочется лежать неподвижно, при кластерной боли человек мечется по комнате, не находит себе места, может биться головой о стену. Чаще страдают мужчины, причем крепкие, курящие. Почему она возникает, до конца не ясно, но это связано с биоритмами и гипоталамусом.
Связь головной боли и остеохондроза шеи
В нашем санатории это, пожалуй, тема номер один. Позвоночник — это стержень, а шея — самое узкое и подвижное место. Через шею проходят позвоночные артерии, которые питают мозг кровью. При остеохондрозе диски между позвонками истончаются, появляются костные разрастания, мышцы спазмируются. Всё это хозяйство может поджимать сосуды или раздражать нервные корешки. Результат — мозг недополучает кислород. Начинается тупая, ноющая боль в затылке, которая ползет вверх к темени и вискам. Часто кружится голова, шумит в ушах, перед глазами мушки. Боль усиливается, если резко повернуть голову или долго сидеть неудобно. Это так называемая цервикогенная головная боль. Лечить её таблетками от головы почти бесполезно, надо лечить шею. Массаж, физиотерапия, ЛФК — вот что реально помогает.
Головная боль у ребенка причины и лечение
Дети тоже люди, и у них тоже болит голова. Нельзя отмахиваться, мол, «притворяется, чтобы в школу не идти». Хотя и такое бывает. Но чаще причины реальные. Переутомление в школе, душные классы, огромные нагрузки, гаджеты. Глаза устают, шея затекает над смартфоном. Бывают и мигрени у детей, причем они могут протекать не так, как у взрослых — например, болеть может живот, а не голова, плюс рвота. Инфекции, ОРВИ — само собой. Если ребенок жалуется на голову, сначала проверьте режим. Спит ли он достаточно? Гуляет ли? Пьет ли воду? Если боль повторяется, нужен детский невролог и окулист (проверить глазное дно). Лечение — покой, сон, свежий воздух. Из лекарств детям обычно разрешены только ибупрофен и парацетамол в дозировках по весу. Никакого анальгина или аспирина (это опасно синдромом Рея).
Головные боли при беременности что можно принять
Беременность — время чудесное, но сложное. Гормональная буря перестраивает организм, сосуды реагируют, голова болит часто. А вот лечиться привычными методами нельзя. Большинство препаратов под запретом, так как могут навредить малышу. Терпеть адскую боль тоже вредно — это стресс для плода. Золотой стандарт безопасности — парацетамол. Он считается наименее вредным. Но и его нельзя есть как конфеты. Ибупрофен разрешен с оговорками во втором триместре, но в третьем он категорически запрещен (влияет на сердце плода и роды). Анальгин — нет. Триптаны от мигрени — только если врач разрешит, когда польза превышает риск. Лучше спасаться немедикаментозно: сон, прогулки, массаж воротниковой зоны (аккуратно), прохладный компресс. И обязательно сказать врачу, если голова болит часто и сильно, это может быть признаком гестоза — опасного осложнения с высоким давлением.
Ибупрофен или парацетамол что лучше от головной боли
Вечный спор. На самом деле, они разные. Парацетамол работает в центре боли в головном мозге. Он хорошо сбивает температуру и неплохо глушит боль слабой и средней силы. Он мягче для желудка. Если голова болит «просто так» или на погоду — начните с него. Ибупрофен — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Он не только обезболивает, но и снимает воспаление. Если боль вызвана воспалением (гайморит, отит), проблемами с шеей, мышцами или это боль напряжения — ибупрофен часто работает эффективнее и быстрее. Но он агрессивен к слизистой желудка. Пить его надо только после еды. При мигрени обычные анальгетики часто не помогают, там нужны специфические препараты — триптаны, но их назначает только врач.
Опасные симптомы при головной боли когда обращаться к врачу
Иногда головная боль — это крик о помощи, когда счет идет на часы. Немедленно звоните в скорую, если: Боль возникла внезапно, как удар грома или кинжалом в затылок. Это может быть кровоизлияние. Боль сопровождается нарушением речи, онемением руки или ноги, перекосом лица. Это инсульт. Высокая температура, сыпь на теле и невозможность прижать подбородок к груди (ригидность мышц). Это похоже на менингит. Боль после травмы головы, даже если удар был давно. Боль меняет характер. Болело всегда так, а теперь совсем по-другому. Боль усиливается при кашле, чихании или натуживании. Впервые возникшая сильная боль у человека старше 50 лет. В таких случаях самолечение — это игра в русскую рулетку.
Лечение мигрени
Мигрень вылечить раз и навсегда пока нельзя, но взять её под контроль можно. Лечение делится на два этапа: купирование приступа и профилактика. Когда приступ уже начался, обычные таблетки часто опаздывают. Принимать лекарство надо в самом начале, при первых признаках. Если пропустить момент, желудок останавливается (стаз), и таблетка просто не всосется. Используют НПВС, комбинированные анальгетики (с кофеином), а при сильных приступах — триптаны. Это специальные препараты, которые действуют именно на механизм мигрени, сужая расширенные сосуды. Но если приступы частые, врачи назначают профилактическое лечение. Это могут быть антидепрессанты, бета-блокаторы или антиконвульсанты. Пугаться названий не надо, они просто стабилизируют нервную систему, чтобы она не запускала болевой импульс. Сейчас появились даже уколы моноклональных антител — дорого, но эффективно.
Профилактика частых головных болей
Лучшее лечение — не допустить боли. Звучит банально, но режим дня решает всё. Ложиться и вставать в одно время, даже в выходные. «Отоспаться» в субботу до обеда — верный способ получить «мигрень выходного дня». Питание. Не пропускайте приемы пищи. Голод — мощный триггер. Следите за тем, что едите. Кофе, шоколад, сыры, орехи, копчености, красное вино — всё это может провоцировать приступ. Вода. Пейте. Мозг в «засухе» работает плохо и болит. Физическая активность. Умеренная! Йога, плавание, ходьба. В санатории «Спутник» мы делаем упор на прогулки по лесу и плавание в бассейне. Это расслабляет зажимы в теле. Избегайте стрессов, насколько это возможно. Учитесь расслабляться, медитировать, дышать животом.
Дневник головной боли как вести
Врач на приеме обязательно спросит: «Как часто болит? Что провоцирует?». А вы не вспомните. Всё сливается в одно пятно. Для этого нужен дневник. Можно в тетрадке, можно в приложении в телефоне (их сейчас полно). Записывайте каждый эпизод: Дата и время начала и конца. Интенсивность боли (от 1 до 10). Где болело (висок, затылок, вся голова). Характер (стучит, давит, стреляет). Сопутствующие симптомы (тошнота, искры в глазах). Что принимали и помогло ли. Что делали до этого (ели, нервничали, не спали, погода менялась). У женщин важно отмечать день цикла. Через пару месяцев вы увидите закономерности. Например, голова болит всегда перед дождем или после отчета у начальника, или после бокала вина. Это поможет врачу подобрать правильное лечение, а вам — избегать триггеров. Забота о голове — это работа. Но ясная, светлая голова того стоит. И если домашние методы не справляются, приезжайте к нам в Беларусь, в «Спутник». Чистый воздух, тишина и грамотные врачи часто делают то, что не под силу горсти таблеток.
